文字/视频 湖南日报全媒体记者 周顺 通讯员 肖率瑶 何姗 李雅雯
2月4日,湖南省儿童医院造血干细胞移植舱内,8个月大的双胞胎弟弟睿睿(化名)经过16天的治疗后顺利出舱。看着孩子病情平稳、体重较移植前有所增长,不再受腹泻、便血的困扰,家属难掩激动。
这对双胞胎兄弟出生后便确诊罕见的单基因克罗恩病——被称为“不死癌症”的顽疾,如今通过造血干细胞移植,终于迎来了治愈的希望。这也成为全国首例采用该方案救治IL-10RA基因突变型克罗恩病双胞胎的成功案例。
【资料图】
天降“不死癌症”,8月大双胞胎同患罕见病
霖霖和睿睿是一对异卵双胞胎男孩,出生后不久便同时出现反复腹泻、便血、消瘦的症状,让家长忧心不已。2025年9月,兄弟俩被送往湖南省儿童医院消化营养科住院,经肠镜活检及基因检查,最终确诊为“克罗恩病合并免疫缺陷(IL-10RA基因突变)”。
“克罗恩病因其迁延不愈的病情、较差的生活质量及高昂的治疗费用,被称作‘不死的癌症’,但它并非真正意义上的癌症。”该院血液内科主任张本山介绍,这是一种慢性、特发性、免疫介导的肉芽肿性疾病,主要影响胃肠道,我国儿童发病率约为百万分之六,发病与环境、遗传等多因素相关。
而霖霖和睿睿患上的是极早发型炎症性肠病(VEO-IBD),即发病年龄小于两岁的特殊类型,更为罕见且起病重、治疗难度大。张本山解释,IL-10RA基因缺陷会导致肠道免疫耐受障碍,使患者对正常肠道抗原产生异常免疫反应,进而损伤肠道黏膜,引发相关症状。这种单基因缺陷型炎症性肠病对激素、免疫抑制剂等传统治疗效果不佳,造血干细胞移植成为纠正基因缺陷、重建免疫系统的有效途径。
在反复抗感染、免疫治疗及对症支持治疗1个多月后,兄弟俩的症状仍无明显好转。随后,该院血液内科、消化营养科、放射科、病理科等多学科专家组成MDT团队会诊,最终确定采用造血干细胞移植治疗方案。
幸运匹配全相合供者,移植技术为生命续航
不幸中的万幸,经过中华骨髓库检索,两兄弟均匹配到了合适的全相合供者。尽管移植前两人都存在严重的肺部及肛周感染,移植风险较高,但在血液内科医护团队的专业诊治和精心护理下,移植之路稳步推进。
2025年12月23日,哥哥霖霖率先接受移植治疗,术后25天便顺利出院,恢复情况良好。2026年1月19日,弟弟睿睿也进入移植舱接受治疗,经过16天的严密监测与治疗,其肺部和肛周感染得到有效控制,移植后未再出现腹泻、便血症状,体重也逐步增长,于2月4日成功出舱。
“随着医学技术的发展,很多以往难以治疗的疾病有了新的治疗手段。”张本山表示,对于这类单基因缺陷的炎症性肠病,造血干细胞移植是有效的治疗方法,“虽然移植存在一定风险,但在经验丰富的团队保驾护航下,能取得良好效果”。
据悉,湖南省儿童医院血液内科造血干细胞移植中心成立于2018年,已完成300余例移植治疗,总体生存率超90%。该中心配备先进的移植舱设施和完善的诊疗体系,能为患儿提供全流程个性化医疗服务。未来,团队将继续在免疫缺陷病、遗传代谢疾病等领域深耕,为更多患病家庭带去治愈希望。
作者:周顺
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来源:湖南日报
关键词: 快讯
天降“不死癌症”,8月大双胞胎被省儿童医院一举救治成全国首例
文字 视频湖南日报全媒体记者周顺通讯员肖率瑶何姗李雅雯2月4日,湖南
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